1. Czy kiedykolwiek odczuwałeś wyrzuty sumienia po hazardzie?
tak nie

2. Czy kiedykolwiek coś pożyczałeś, aby sfinansować swój hazard?
tak nie

3. Czy uprawianie hazardu kiedykolwiek uczyniło twoje domowe życie nieszczęśliwym?
nie tak

4. Czy często uprawiałeś hazard dopóki nie straciłeś ostatniej złotówki?
tak nie

5. Czy kiedykolwiek miałeś impuls, aby świętować jakieś fortunne zdarzenie poprzez uprawianie hazardu przez kilka godzin?
tak nie

6. Czy uprawianie hazardu powoduje zmniejszenie się twojej ambicji lub skuteczności?
tak nie

7. Czy kiedykolwiek uprawiałeś hazard, aby zdobyć pieniądze na spłatę długów lub aby rozwiązać finansowe trudności?
nie tak

8. Czy kiedykolwiek sprzedałeś coś, aby sfinansować hazard?
nie tak

9. Czy kiedykolwiek grałeś hazardowo, aby uciec od zmartwień i kłopotów?
tak nie

10. Czy kiedykolwiek traciłeś czas przeznaczony na pracę lub szkołę z powodu hazardu?
tak nie

11. Czy uprawianie hazardu powoduje, że masz kłopoty ze snem?
nie tak

12. Czy po zwycięstwie masz silne pragnienie, aby wrócić i wygrywać więcej?
tak nie

13. Czy sprzeczki, rozczarowania lub frustracje wywołują w twoim wnętrzu impuls do hazardu?
nie tak

14. Czy grając hazardowo robisz się nierozważny w sprawach dobrobytu swojego lub swojej rodziny?
tak nie

15. Czy kiedykolwiek popełniłeś lub rozważałeś popełnienie nielegalnego czynu, aby sfinansować hazard?
nie tak

16. Czy byłeś niechętny, aby użyć "hazardowych pieniędzy" na normalne wydatki?
tak nie

17. Czy hazard wpływa na twoją reputację?
tak nie

18. Czy po przegranej czujesz, że musisz wrócić, gdy tylko będzie to możliwe i odrobić swoje straty?
tak nie

19. Czy kiedykolwiek brałeś pod uwagę autodestrukcję lub samobójstwo w wyniku twojego hazardu?
nie tak

20. Czy kiedykolwiek uprawiałeś hazard dłużej niż zaplanowałeś?
nie tak